Notre conversation ce soir avec Dr E. Lape, chirurgien plastique s’intéresse à la liposuccion.

Pathol08 : Merci d’être avec nous. Commençons par définir la liposuccion?

Dr Lape : la Liposuccion est l’évacuation par la chirurgie, l’aspiration des excès de graisse sous-cutanée. C’est une technique employée pour réduire l’épaisseur de la peau et du tissu hypodermique. Il s’agit d’une excellente méthode pour réduire l’épaisseur de zones bien définies, mais sans efficacité pour ceux qui cherchent à perdre du poids. Les excès localisés de graisse se retrouvent préférentiellement à certains endroits du corps : culotte de cheval, hanches, poignées d'amour au niveau de la taille, abdomen, face externe et interne des cuisses, face interne des genoux, fesses, menton et cou. La liposuccion peut être employée seule ou associée à d'autres interventions chirurgicales (plastie, remodelage).

Dr Lape : La technique implique l'injection sous la peau de sérum physiologique contenant la Lidocaïne, une substance anesthésique locale avec une petite quantité d’adrénaline, une hormone qui rétrécit des vaisseaux sanguins. En injectant cette solution avant la liposuccion, le chirurgien plastique anesthésie les tissus et rétrécit les vaisseaux de sang éliminant la douleur et réduisant l’hémorragie. Avant, les patients étaient traités sous 'anesthésie générale. Après, le chirurgien évacue le tissu adipeux à l’aide d’un tuyau qui gratte le tissu et qui l’aspire.

Pathol08 : Comment se passe l’hospitalisation ?

Dr Lape : Un bilan pré-opératoire sera effectué. La lipo-aspiration est contre-indiquée dans certains cas : personnes obèses, grands fumeurs, femme sous pilule, risque important de phlébite ou d'embolie pulmonaire. L’intervention consiste à enlever l'excès de graisse par aspiration au moyen d'une canule rentrée par de toutes petites incisions de la peau dissimulées le plus souvent dans un pli cutané naturel (autour du nombril ) . Cette opération laisse que des petites cicatrices qui s'atténuent avec le temps. L’anesthésie est locale (liposuccion peu importante sur une petite zone bien localisée) ou sous anesthésie générale (plusieurs zones à traiter, liposuccion importante) et nécessitant alors une hospitalisation d'une nuit.

Pathol08 : les suites opératoires sont compliquées ??

Dr Lape : non, dès le lendemain, la patiente peut marcher et bouger, elle risque d’avoir un gêne durant une semaine en cas de liposuccion importante.
Les fils de suture tombent spontanément deux semaines après l'intervention Les ecchymoses (les bleus) disparaîtront en deux à trois semaines et l'œdème (gonflement) en deux à trois mois. Les sports violents ( tennis) ainsi qu'une forte exposition au soleil doivent être évités pendant 1 mois.

Pathol08 : D’autres techniques de liposuccion existent aussi ?

Dr Lape : la Lipo-sculpture aux ultrasons est une évolution de la technique de la liposuccion. Elle permet d'opérer des patients inadaptées pour la technique classique, notamment des femmes à la cinquantaine. La technique est moins traumatisante. La graisse est détruite par les ultrasons. Les suites opératoires sont simples.

Pathol08 : Et la liposuccion superficielle ?

Dr Lape : cette technique permet d'avoir une action sur des zones qui ne présentent pas un excès graisseux localisé comme la culotte de cheval, mais un épaississement graisseux diffus (cou et visage, face antérieure des cuisses, région sus-ombilicale de l'abdomen). On utilise des canules fines (1,5 à 3 mm de diamètre) qui permettent un lissage cutané harmonieux. Il faut savoir que l'aspect de la peau d'orange ne disparaîtra pas complètement. La technique de la canule rotative ou lipo-soft est utilisée pour certaines graisses dures et compactes, difficiles à aspirer. Cette technique permet de travailler en douceur, avec des résultats plus réguliers au niveau cutané.

Pathol08 : Qui est le candidat pour la liposuccion ?

Dr Lape : Chaque personne qui a une adiposité localisée. Bien sur les femmes sont traités pour les fesses et les cuisses, les hommes pour les poignées d'amour. En général, la plupart des patients qui bénéficient de la liposuccion .

Pathol08 : La Liposuccion semble simple. Y a-t-il un danger ?

Dr Lape : Bien que la Liposuccion soit sûr et efficace, c’est une procédure chirurgicale et peut causer des complications telles l’infection, l’hémorragie, les atteintes des nerfs. Certaines complications esthétiques aussi telles les irrégularités de la peau. Heureusement, Ces complications sont rares et la plupart des patients sont satisfaits.

Pathol08 : Cela coûte cher bien sur ?

Dr Lape : C’est en fonction de la technique employée et de la zone traitée. Le visage (double menton) coûte entre 1000 et 2000 €, culotte de cheval entre 1500 et 2500 €, le ventre entre 1000 - 2000 €, les fesses entre 1000-3000 €.