Bonjour
Vos réponses peuvent orienter vers deux diagnostics : Vestibulite , ou lichen plan ou
Lichen scléreux.
Vestibulodynie Vulvaire est une douleur au contact du vestibule. Dans sa forme primaire, la vestibulodynie est présente avec l’insertion du tampon ou du spéculum, et avec les premières relations sexuelles. La vestibulodynie secondaire est une douleur après une période de relations sexuelles confortables. L'infection génitale répétée, certains traitements et l'usage des contraceptifs oraux sont à l’origine de cette maladie selon certaines études. Le vestibulodynie est la cause la plus fréquente chez les femmes âgées de moins de 50 ans.
Le traitement peut utiliser une crème avec xylocaïne ou d’autres préparations (5% de lidocaïne dans une base neutre)appliquée au vestibule dix minutes avant et après le rapport sexuel. Des crèmes contenant lidocaïne et prilocaïne sont disponibles. Il existe des protocoles pour un traitement à long terme.
Le lichen provoque des érosions érythémateuses, tendres, avec stries blanches ( stries de Wickram). La lésion peut affecter le vestibule causant une douleur pendant la pénétration. Si le vagin est affecté, la patiente présente une plainte d'une douleur vulvaire avec perte vaginale irritante. Prurit, brûlures, dyspareunie, saignement post-coïtal accompagnent le lichen plan.
Le traitement par crème cortisonique est efficace.
Bien è vous
J'aime mon copain. Il est doux, tendre et compréhensif. J’avais un désir sexuel intense avec lui au début de notre relation. Depuis un certain temps, j’ai plus de douleur que de plaisir. Je consulte car il devient impossible de me pénétrer. La douleur n’est pas atroce mais assez désagréable pour me bloquer, pour rendre la pénétration irritante et difficile. 